Зміст статті: Залізодефіцитна анемія – це патологічний стан, який проявляє дефіцитом заліза в крові. За статистикою, з даною патологією стикається близько 55% вагітних жінок. Існують різні види недокрів’я, але майбутні мами страждають саме від залізодефіцитної форми. Захворювання вимагає тривалого систематичного лікування. Ігнорувати проблему не варто, так як анемія загрожує небезпечними ускладненнями, як для плода, так і для матері. Як відомо, вагітним протипоказані практично всі медикаменти системної дії. Однак в даному випадку без лікарських засобів не обійтися. Доктор допоможе підібрати найбільш безпечні для вагітної препарати заліза для профілактики і лікування недокрів’я.

Дефіцит заліза у вагітних

У нормі організм жінки містить приблизно 5 г заліза. Близько 65% від загального його кількості знаходиться в гемоглобіні, 30% – в печінці, нирках, селезінці та інших органах, 3.5% – в миоглобине (кисень зв’язуючий білок скелетних м’язів і міокарда) і 1.5% – в сироватці крові і тканинних ферментах. Під час місячних жінка втрачає близько 30 мг заліза, в той час, як з їжею організм засвоює близько 20 мг, з яких використовується всього 2 мг. Це і є основна причина розвитку недокрів’я, для профілактики якої застосовують препарати заліза. Залізовмісні медикаменти – це протианемічну і гомеопатичні засоби, які насичують організм залізом. Їх застосовують для запобігання і лікування недокрів’я. Залізо для вагітних – це обов’язковий елемент. У міру зростання плоду збільшується обсяг циркулюючої крові, тоді залізо необхідно для нормального розвитку дитини і плаценти. В результаті до 3 триместру концентрація заліза в організмі сильно знижується. Крім того, слід врахувати крововтрати під час пологів, коли жінка втрачає близько 150 мг мінералу. А за період лактації витрата заліза становить приблизно 400 мг. Таким чином, за період виношування плоду і грудного вигодовування жінка втрачає близько 1500 мг заліза. Компенсувати такий недолік за допомогою залізовмісних продуктів не вийде, а тому не обійтися без препаратів заліза. Норма мінералу для вагітних становить близько 27 г на добу. Але якщо ви отримали 10 мг цієї речовини в один день, а на другий – 44 мг, то організм не відчує брак.

Медикаменти для профілактики анемії у вагітних

Препарати заліза для вагітних можна розділити на 2 види: 1. Іонні – комплекс двовалентного заліза з солями.
2. Неіонні – залізо в тривалентної формі з білками і цукрами. Для організму людини більше підходить двовалентне залізо, яке добре розчиняється і швидко проникає в слизову кишечника, а звідти в кровотік. Тривалентне залізо засвоюється гірше, особливо, якщо у жінки підвищена кислотність шлункового соку. В такому випадку формуються майже нерозчинні сполуки, які можуть спровокувати побічні реакції. Залежно від складу, препарати заліза поділяють на: • Однокомпонентні – препарати, які складаються тільки з солей заліза.
• Багатокомпонентні – до складу медикаменту входять солі заліза, кислоти та мікроелементи. Додаткові речовини полегшують засвоєння і зменшують ймовірність негативних явищ. Залізовмісні препарати бувають швидкого і пролонгованої дії. Лікарі рекомендують віддати перевагу другому виду, так як вони поступово підвищують концентрацію заліза в організмі і надовго його зберігають. Крім того, препарати пролонгованої дії рідше викликають побічні явища (нудота, напади блювоти, дискомфорт в животі і т.д.).

Список препаратів , які рекомендується приймати вагітним для профілактики залізодефіцитної анемії:

• Сорбифер
• Ферлатум
• Мальтофер Фол
• Тотема
• Гемофер. Перед застосуванням лікарських засобів майбутні мами повинні порадитися з лікарем.

Сорбифер Дурулес

Препарат на основі сульфату заліза і аскорбінової кислоти поліпшує засвоєння даного елемента і бере участь у формуванні гемоглобіну. Випускають Сорбифер в формі таблеток, які ковтають і запивають водою. Розжовувати їх не потрібно, що важливо для вагітних, які часто не можуть цього зробити через нудоти. Препарат не забарвлює зубну емаль на відміну від багатьох мікстур і жувальних таблеток. Залізо для вагітних в таблетках застосовують для лікування і профілактики анемії у 2 і 3 триместрі. Лікарський засіб призначають майбутнім мамам при багатоплідній вагітності, коли підвищується ймовірність рясних крововтрат під час пологів. Вагітні приймають таблетки 2 рази за 24 години після прийому їжі. Максимальна добова доза – 200 мг. Дозу лікарського засобу визначає лікар після вивчення результатів аналізу крові. При правильних розрахунках концентрація гемоглобіну підвищується через 3 тижні після початку лікування. Сорбифер не варто приймати одночасно з іншими препаратами і продуктами, які містять багато кальцію. Інтервал між прийомом повинен становити мінімум 2 години. Препарат заборонено приймати пацієнткам зі стенозом стравоходу, розладами обміну речовин і захворюваннями шлунково-кишкового тракту в період загострення.

розчин Ферлатум

Якщо ви шукаєте препарати заліза для вагітних, які не викликають запор, то варто звернути увагу на Ферлатум. Як свідчать відгуки, це один з кращих залізовмісних засобів, яке поповнює нестачу гемоглобіну в організмі.

Основні плюси Ферлатум:

• Відсутні токсичні речовини.
• Препарат м’яко впливає на травні органи.
• Чи не порушує роботу кишечника.
• Має приємний ягідний смак.
• Підвищує концентрацію гемоглобіну за короткий час.

З огляду на, що залізо краще засвоюється з вітамінами групи В, виробник розробив новий препарат під назвою Ферлатум Фол . Він містить фолиновую кислоту, яка є похідним фолієвої кислоти (вітамін В9). Даний компонент запобігає недокрів’я, бере участь в будівництві гемоглобіну і кровотворенні.

мальтофер Фол

Це комбіноване протианемічну засіб з полімальтозного комплексу заліза і вітаміном В9 в складі. Препарат стимулює кровотворення, бере участь в синтезі аміноксилот і генетичного матеріалу. Мальтофер Фол застосовують для профілактики і лікування анемії в період виношування плоду і грудного вигодовування. Добове дозування препарату визначає лікар залежно від ступеня недокрів’я. Оптимальна доза ліків для вагітної – по 1 таблетці трикратно під час їжі. Жувальні таблетки не прикрашають емаль зубів.

вітаміни Тотема

Антианемічна залізовмісні засіб випускають у формі розчину коричневого кольору з характерним ароматом. Ліки приймають перорально. До складу однієї ампули входять наступні компоненти: • залізо – 50 мг;
• мідь – 700 мкг;
• марганець – 1.33 мг;
• додаткові компоненти. Як стверджують багато медиків, це кращий препарат заліза для вагітних, який застосовують для профілактики і лікування недокрів’я. Завдяки унікальному складу залізо швидше всмоктується в організм і виконує свої функції. Корисні мікроелементи проникають в кровотік переважно через дванадцятипалу кишку і верхній відділ тонкої кишки. Для запобігання недокрів’я застосовують 50 мг (1 ампула) розчину за 24 години. Термін лікування визначає лікар індивідуально для кожної пацієнтки.

Гемофер – дешевий аналог

Якщо ви шукаєте недорогі препарати заліза для вагітних, то варто звернути увагу на Гемофер. Його вартість від 80 до 100 гривень за упаковку, в якій знаходиться 30 таблеток. При цьому за ефективністю даний препарат не поступається більш дорогим еквівалентів. Препарат на основі четирёхводного хлориду заліза призначають майбутнім мамам для лікування і профілактики залізодефіцитних станів. Крім того, медикамент запобігає розвитку захворювання у майбутньої дитини. Гемофер – це безпечний засіб, яке не володіє тератогенним і мутагенну дію. Гемофер усуває характерні симптоми недокрів’я: запаморочення, підвищена стомлюваність, пересихання шкірних покривів. Крім того, ліки нормалізує роботу серця. Дозування і термін терапевтичного курсу визначає лікар, але в цілому, лікування повинно тривати не довше 2 місяців. Препарат протипоказаний при алергії на його компоненти, недокрів’ї, яке не пов’язане з недоліком заліза або порушенням його засвоєння. При самостійному збільшенні дозування або наявності протипоказань підвищується ймовірність нудоти, блювоти, дискомфорту в животі, розладів дефекації, алергії і т.д. Тепер ви знаєте, які препарати заліза при анемії для вагітних можна приймати. Перед використанням будь-якого лікарського засобу варто проконсультуватися з лікарем, який підбере найбільш підходящий медикамент на основі результатів аналізів. Самостійне лікування загрожує небезпечними ускладненнями для матері і плоду.

Останні матеріали розділу:

На якому тижні вагітності починається токсикоз

Думки про майбутнє материнство занурюють майбутню маму в мрійливий стан. Жінка мріє, як гулятиме і грати зі своїм карапузом, купувати йому красиві іграшки і т.д ….

Переліт з немовлям на літаку

Перше, про що потрібно знати – перепади тисків – невід’ємна частина будь-якого польоту. Це негативно позначається навіть на дорослих людях, тим більше на немовлят, кісткова система черепа яких …

Як розм’якшити шийку матки перед пологами

Не випадково гінекологи обов’язково розповідають вагітним, як розм’якшити шийку матки в домашніх умовах перед майбутніми пологами. Адже від ступеня пластичності тканин цієї частини …

Препарати заліза для вагітних: назви, склад і інструкція з прийому

• 20 Февраля, 2019
• вагітність
• Валерія Валерія

Залізо відіграє важливу роль в організмі жінки, яка чекає на дитину. Його дефіцит загрожує недокрів’ям або анемією. Це патологічний стан, при якому відбувається кисневе голодування мами і дитини.

Більше половини жінок під час вагітності стикаються з цією проблемою. Захворювання вимагає тривалого систематичного лікування. Ігнорувати дефіцит заліза не можна. Це загрожує серйозними наслідками як для майбутньої мами, так і для плода.

Складність лікування анемії полягає в тому, що в період вагітності жінкам не рекомендується використовувати медикаментозні препарати. Багато ліків майбутнім мамам просто протипоказані.

Саме тому гостро постає питання про підбір найбільш відповідного і ефективного, що важливо, засоби.

Серед кількох препаратів заліза для вагітних, список яких досить довгий, варто вибрати ті ліки, що усуне проблему в найкоротші терміни і не зашкодить здоров’ю жінки і майбутнього малюка. При призначенні повинні враховуватися всі нюанси. Які препарати заліза для вагітних кращі, скаже тільки лікар.

Як виникає дефіцит заліза

При нормальному стані організм майбутньої мами повинен містити близько п’яти міліграмів заліза. Велика частина необхідного речовини, а саме 65%, міститься в гемоглобіні, близько 35% – у внутрішніх органах: печінці, нирках, селезінці. Невелику частину заліза містять міоглобін, сироватка крові та тканинні ферменти.

У період менструації представниці прекрасної статі втрачають близько тридцяти міліграмів цієї речовини. І це з урахуванням того, що організм жінки засвоює разом з їжею всього двадцять. Так і виникає дефіцит заліза, анемія.

Для профілактики захворювання необхідно приймати препарати заліза, які представляють собою протианемічну і гомеопатичні засоби, які насичують організм відсутньою речовиною. Ці ж ліки використовуються для лікування і запобігання анемії.

Дефіцит заліза у вагітних жінок

Залізо для вагітних – це необхідний елемент, який необхідний для підтримки гарного самопочуття майбутньої матері і нормального розвитку плода і плаценти.

З перебігом вагітності циркуляція крові збільшується, в результаті чого до завершального, третього триместру концентрація заліза в організмі сильно знижується. Під час пологів жінка втрачає ще близько ста п’ятдесяти міліграмів життєво необхідного мінералу. А за період лактації витрата його становить приблизно чотириста міліграмів.

В результаті виходить, що за період вагітності та грудного вигодовування представниця прекрасної статі втрачає понад тисячу міліграмів заліза.

На превеликий жаль, заповнити дефіцит мінералу за допомогою особливого раціону не можна. Саме тому без препаратів не обійтися. Норма мінералу для вагітних становить 27 грамів добу.

Дуже важливо, щоб необхідна норма надходила в організм щодня.

Анемія підрозділяється на кілька видів залежно від ступеня тяжкості:

• легка;
• середня;
• важка;
• вкрай важка.

Крім того, анемія може бути залізодефіцитної, апластичної і гемолітичної.

Більшість вагітних жінок страждають саме на залізодефіцитну анемію. Вона може виступати в якості самостійного захворювання або бути симптомом іншої патології.

З середини другого семестру, приблизно з 20-22 тижнів вагітності, дефіцит заліза діагностується практично у кожної жінки. Виявляють гестаційну анемію за допомогою загального аналізу крові.

Симптоми анемії у вагітних жінок

Анемія при вагітності може супроводжуватися такими симптомами:

• бліді шкірні покриви;
• постійна слабкість;
• підвищена стомлюваність;
• запаморочення;
• слабкість м’язів;
• головний біль, шум у вухах, запаморочення;
• різка і часта зміна настрою;
• сухість шкіри;
• зміна стану нігтів;
• випадання волосся;
• тахікардія;
• задишка;
• зміна роботи смакових рецепторів.

Патологія може протікати безсимптомно. В такому випадку на дефіцит заліза в організмі вкаже загальної аналіз крові.

Причини анемії у вагітних

Недокрів’я у вагітних може виникати з різних причин, які можна умовно поділити на 3 групи. Перша група пов’язана з недостатнім надходженням життєво необхідного мінералу в організм жінки або, навпаки, з підвищеною витратою заліза.

Причинами виникнення анемії в такому випадку можуть бути обмеження в їжі, виключення будь-яких продуктів з щоденного раціону, вегетаріанство, а також інтенсивний ріст, збільшення фізичних навантажень, грудне вигодовування.

До цієї ж групи відносять вагітність.

До другої категорії причин відносять порушення процесів всмоктування в кишечнику. В організм надходить достатня кількість заліза, проте в кров необхідний мінерал не надходить. Таке явище може бути спровоковано резекцією шлунка, кишечника, гастритом і дисбактеріозом.

І, нарешті, до третьої групи причин відносять рясну втрату крові, яка може бути викликана надмірною менструацією, маточним кровотечею, гематурією. Сюди ж відносяться донорство і втрата крові в результаті патології органів шлунково-кишкового тракту. До третьої категорії відносяться також міома матки і ендометріоз.

Найчастіше на практиці зустрічаються випадки недокрів’я, викликані причинами з першої групи. Під час вагітності дуже складно визначити точну природу походження хвороби, так як використання більшості діагностичних методів в цей період заборонено.

препарати заліза

Препарати заліза для вагітних назви можуть мати різні. Але всі ліки подібного типу бувають двох видів: іонні та неіонні. Для організму людини більше підходить перший вид лікарських засобів.

Вони швидше проникають в слизову оболонку кишечника і вже звідти потрапляють в кровотік, збагачуючи рідку тканину внутрішнього середовища організму людини.

Друга група препаратів засвоюється організмом вагітної жінки дещо гірше, особливо, якщо у представниці прекрасної статі підвищена кислотність шлункового соку.

Залежно від складу, препарати заліза поділяють на однокомпонентні, в їх склад входять виключно солі необхідного мінералу, і багатокомпонентні, в яких, крім заліза, містяться кислоти і мікроелементи. Додаткові компоненти сприяють кращому засвоєнню, зменшують ймовірність виникнення побічних ефектів.

Лікарські засоби на основі заліза бувають швидкого і пролонгованої дії. Лікарі настійно рекомендують вибирати другий вид препаратів, так як вони поступово підвищують концентрацію заліза в організмі, а результат прийому коштів зберігається протягом тривалого часу. Більш того, друга група залізовмісних ліків рідше викликає появу побічних ефектів.

В будь-якій аптеці можна знайти не менше десяти видів препаратів заліза для вагітних. Назви у всіх різні. Проте, спектр дії у більшості ідентичний.

Які препарати заліза можна вагітним. Найефективніші ліки

З усіх існуючих препаратів заліза для вагітних відгуки хороші мають лише деякі. Варто відзначити кілька найбільш безпечних та ефективних ліків. Використання таких ліків може призначити гінеколог або терапевт не тільки для лікування недокрів’я, а й для профілактики анемії:

• «Сорбифер»;
• «Ферлатум»;
• «Мальтофер Фол»;
• «Тотему»;
• «Гемофер».

Необхідно в обов’язковому порядку проконсультуватися з фахівцем перед початком прийому того чи іншого лікарського препарату заліза для вагітних. Назви зі списку ліків потрібно вибирати не випадковим чином, а за показаннями.

«Сорбифер Дурулес»

«Сорбифер Дурулес» – препарат заліза при вагітності. Відгуки про ліки дуже хороші. Середня оцінка за п’ятибальною шкалою становить 3,9.

Складовими компонентами препарату є сульфат заліза і аскорбінова кислота. Остання сприяє кращому засвоєнню заліза і бере участь у формуванні гемоглобіну.

Засіб випускається у формі таблеток в картонній упаковці по тридцять і п’ятдесят штук. Препарат не потрібно розжовувати, досить запити вміст блістери водою. Величезною перевагою препарату є той факт, що вміст таблеток не забарвлює зуби на відміну від багатьох аналогічних лікарських засобів.

«Сорбифер Дурулес» лікарі призначають, як правило, під час другого і третього триместрів вагітності. Даний препарат може прописати гінеколог в разі багатоплідної вагітності, коли висока ймовірність значної крововтрати під час пологів.

Приймати «Сорбифер Дурулес» потрібно по одній таблетці 2 рази на добу відразу після прийому їжі. Максимально допустима добова доза засобу становить 200 міліграмів. Точну схему прийому препарату заліза в таблетках для вагітних призначає лікар після отримання результатів аналізу крові.

При грамотному лікуванні результат стає помітним через три тижні після початку прийому препарату. Рівень гемоглобіну помітно збільшується, стан пацієнтки поліпшується, зникають симптоми анемії.

Лікарі не рекомендують поєднувати прийом лікарського засобу з продуктами і препаратами, що містять велику кількість кальцію. Інтервал між прийомом повинен становити не менше 2-х годин. Протипоказаннями до застосування засоби «Сорбифер Дурулес» є стеноз стравоходу, розлади обміну речовин і захворювання шлунково-кишкового тракту в гострій формі.

«Ферлатум»

«Ферлатум» – лікарський засіб, який гарантовано не викличе проблем з роботою травної системи. Вагітним жінкам не варто побоюватися появи запорів. За відгуками, кращий препарат заліза для вагітних – це «Ферлатум». Основними достоїнствами кошти є відсутність токсичних речовин в складі, а також приємний ягідний смак. Препарат заліза при низькому гемоглобіні у вагітних діє досить швидко. При цьому ліки не робить ніякого впливу на органи травлення і не порушує роботу кишечника.

Виробник не зупинився на досягнутому результаті і пішов далі. Був розроблений препарат «Ферлатум Фол», складовим компонентом якого, крім заліза, є фолінова кислота (похідна від фолієвої).

Вона дозволяє залозу краще засвоюватися в організмі вагітної жінки, прискорюючи дію засоби. Крім того, даний компонент сприяє запобіганню недокрів’я, бере участь в будівництві гемоглобіну і кровотворенні.

«Мальтофер Фол»

Комбінований препарат заліза для вагітних включає в себе полімальтозний комплекс даного елемента і вітамін В9. «Мальтофер Фол» застосовують для профілактики і лікування анемії в період виношування плоду і грудного вигодовування. Дозування препарату, яка є добової, визначає лікуючий лікар або гінеколог, що веде вагітність. Спеціаліст бере до уваги особливості жіночого організму, стан вагітної, а також ступінь анемії і наявну симптоматику. Оптимальна доза ліків для вагітної – по одній таблетці три рази на день під час їжі.

Вітаміни «Тотему»

Являє собою розчин коричневого кольору з характерним запахом заліза. Ліки приймається всередину перорально. До складу препарату входять також мідь і марганець, додаткові компоненти. Лікарі вважають вітаміни «Тотему» ​​найкращим препаратом заліза для вагітних. Завдяки унікальному складу цей елемент швидше всмоктується в організмі і виконує свої функції.

Для запобігання анемії достатньо однієї капсули на добу. Тривалість курсу прийому препарату визначає лікар, враховуючи нюанси протікання вагітності, особливості стану майбутньої мами, а також ступінь недокрів’я.

«Гемофер»

Головною перевагою «Гемофер» є його вартість. Вона не перевищує ста гривень за упаковку з тридцятьма таблетками. Незважаючи на порівняно невисоку ціну, ефективність ліків нітрохи не поступається більш дорогим аналогам.

Основним складовим компонентом препарату є четирехводний хлорид заліза. «Гемофер» лікарі призначають для лікування анемії і для профілактики захворювання. Медикамент запобігає розвитку захворювання у майбутньої дитини.

«Гемофер» повністю безпечний як для майбутньої матері, так і для дитини. Препарат усуває симптоми анемії, нормалізує роботу серцево-судинної системи.

Дозування і тривалість прийому лікарського засобу визначає лікуючий лікар або гінеколог. Спеціаліст бере до уваги особливості протікання вагітності, стан жінки, а також ступінь недокрів’я. Як правило, лікування триває не менше двох місяців. За цей час рівень гемоглобіну приходить в норму, стан пацієнтки значно поліпшується, симптоми анемії зникають.

Протипоказаннями до застосування «Гемофер» є непереносимість одного або декількох компонентів ліки, а також наявність недокрів’я, не пов’язаного з дефіцитом заліза або порушенням його засвоєння.

Приймати препарат краще за призначенням лікаря. Займатися самолікуванням не рекомендується. Це може привести до виникнення побічних ефектів, таких як нудота, блювання, дискомфорт в області шлунка, діарея або запор. Поява перерахованих симптомів можливо при збільшенні дозування без повчань кваліфікованого фахівця.

Як вибирати препарати заліза під час вагітності

Дуже важливо правильно здійснювати прийом препарату. Навіть краще лікарський засіб, що містить необхідну добову норму заліза, буде мало ефективно, якщо неправильно приймати препарат.

Не варто забувати, що відповідний засіб має бути підібрано в суворій відповідності з усіма симптомами і особливостям протікання вагітності. Необхідно враховувати і ступінь тяжкості анемії.

З цим завданням може впоратися лише лікар. Тому займатися самолікуванням і самостійно підбирати ліки категорично не рекомендується.

Це може призвести до виникнення побічних ефектів або відсутністю результату.

Віддавати перевагу краще таблеткам, покритим захисною оболонкою. Вони менше дратують шлунково-кишковий тракт, характеризуються мінімальною кількістю побічних ефектів.

Найкраще запивати ліки звичайною водою. Чай, кава та інші напої не підходять, оскільки перешкоджають всмоктуваності препарату. Не варто поєднувати прийом таблеток з антибіотиками, оскільки багато хто з них знижують засвоюваність молекул заліза в шлунково-кишковому тракті. Інтервал між прийомом повинен становити не менше 2-х годин.

Вагітним жінкам потрібно пам’ятати, що лікування анемії – процес досить тривалий. Як правило, займає близько двох місяців. У деяких випадках (особливо важких) може знадобитися набагато більше часу. Не варто зупинятися навіть у випадках, коли гемоглобін вже досяг свого нормального рівня.

Як правило, при нормалізації вмісту заліза лікар призначає майбутній мамі черговий курс прийому препарату заліза зі зменшеною дозуванням. Це потрібно, щоб здійснювати підтримку рівня гемоглобіну і запобігти утворенню повторного дефіциту.

висновок

Під час вагітності важливо підтримувати рівень заліза в крові. Дефіцит речовини веде до кисневого голодування плоду, до погіршення стану вагітної жінки. Майбутня мама може відчувати запаморочення, головний біль. Можуть наступати непритомність.

Тому важливо правильно підібрати ліки. На питання про те, які препарати заліза для вагітних краще, може відповісти тільки кваліфікований фахівець. Самолікуванням займатися ні в якому разі не варто.

Це може призвести до виникнення побічних ефектів або відсутністю будь-якого результату.

Кращі препарати заліза при вагітності – огляд. Які препарати заліза приймати під час вагітності

Одним з регулярних аналізів, здача якого відбувається протягом усього періоду виношування малюка, є загальний аналіз крові.

Вивчаючи його результати, серед іншого, лікар звертає увагу і на показник гемоглобіну – важливого компонента крові, що відповідає за транспортування кисню до всіх клітин організму.

У період вагітності нерідко відзначається зниження даного показника до позначки 110 г / л і нижче. Основна причина такого розвитку подій – це недолік заліза в організмі майбутньої мами. Т. о.

зачату йдеться про залізодефіцитну анемію, для усунення якої потрібно всебічний підхід. Одним з елементів терапії стає прийом включають залізо добавок і медикаментів. Які препарати заліза при анемії під час вагітності отримали найбільш широке поширення?

Низький гемоглобін при вагітності – тактика прийому препаратів заліза

Як і будь-яке з’єднання, яке надходить в організм з їжею або у формі лікарських препаратів, залізо засвоюється не повністю. Більш того, з овочів і фруктів даний мінерал всмоктується набагато слабкіше (3-5%), ніж з продуктів тваринного походження (до 40-50%).

Чи завжди за зниженими показниками гемоглобіну слід призначення препаратів заліза? Ні. Першим кроком на шляху поліпшення самопочуття вагітної є корекція раціону харчування. При складанні щоденного меню основний упор робиться на печінку (курячу і свинячу), м’ясо (яловичину, баранину, свинину), рибу (ставрида, анчоуси, судак, скумбрія).

Для засвоєння заліза з рослинних джерел необхідно обов’язкову присутність аскорбінової кислоти. При цьому необхідно упевнитися, що причиною зниження цифр железосодержащего білка є саме брак заліза.

Розвиток анемії може бути спровоковано не лише дефіцитом даного мінералу, а й нестачею вітамінів B12 або B9 (фолієвої кислоти). В такому випадку прийом включають залізо добавок не допоможе поліпшити стан майбутньої мами.

Рішенню про призначення препаратів заліза зазвичай передують такі аналізи:

1. Загальний аналіз крові – виявляє низький вміст гемоглобіну, зниження числа еритроцитів, а також знижений колірний показник.
2. Встановлюється сироваткова концентрація мікроелемента.
3. Визначається сироваткова железосвязивающая здатність (показники перевищують встановлені норми).

Якщо корекція раціону харчування не приносить очікуваного ефекту, а падіння гемоглобіну виражено сильно, лікар може вдатися до медикаментозним методам корекції – призначити препарати з включенням заліза.

• Найбільш поширені засоби для перорального прийому. Таблетки або капсули проковтують цілком і запиваются водою. Застосування заліза в ін’єкційної формі допустимо лише у важких випадках, хоча при такому способі введення ефективність препаратів знижується – левова частка засвоюваного заліза всмоктується через кишечник. Таблетки вагітна може приймати самостійно, ін’єкційне введення мікроелемента відбувається тільки в умовах стаціонару.
• Вибираючи між пігулками і капсулами, перевагу варто віддати останнім. Вони покриті оболонкою, що захищає стравохід і шлунок від дратівної дії ліки.
• З метою підвищення показника гемоглобіну жінці може бути призначений прийом не тільки власне препаратів заліза, але і полівітамінні композиції з підвищеним включенням заліза, а також БАДи – біологічно активні добавки, відпустка яких проводиться без рецепта. Рішення в кожному випадку приймається індивідуально і тільки лікарем.
• Оцінюючи лікарські засоби з включенням заліза, перевагу краще віддати багатокомпонентним препаратам. У цьому випадку крім власне солей заліза присутні різні кислоти і мікроелементи. Дані сполуки улучают засвоюваність заліза, а також знижують вірогідність негативних реакцій на препарат.
• З позиції тривалості впливу перевагу варто віддати препаратам пролонгованої ефекту. В такому випадку підвищення концентрації заліза буде відбуватися більш плавно, що знижує ймовірність побічних ефектів.
• Дозування обраного кошти, кратність прийому і тривалість лікування також підбирається індивідуально з урахуванням особливостей здоров’я кожної жінки.
• Перед прийомом будь-якого железосодержащего препарату (навіть у формі БАДа) обов’язково ознайомтеся з переліком протипоказань. Незалежно від обраного ліки прийом препаратів заліза неприпустимий при:

1. Індивідуальної непереносимості.
2. Підвищеному вмісті заліза в організмі. З цієї причини при виявленні зниженого показника гемоглобіну важливо встановити причину такої картини.
3. Захворюваннях крові.

• Оцінка терапії препаратами заліза проводиться не раніше, ніж після 3 тижнів. Нормалізація показника гемоглобіну в разі успішної терапії відзначається через 1-1,5 місяці.

Кращі препарати заліза при вагітності – огляд засобів

Купуючи лікарський препарат, звертайте увагу на форму, в якій представлений необхідний вам мікроелемент. Це може бути двухвалентное або ж тривалентне залізо (іонну і неіонний з’єднання). Перший варіант передбачає більш легке всмоктування і засвоєння мікроелемента, т. К.

іонну освіту відрізняється хорошою розчинність. В результаті мінеральне з’єднання легко проходить в клітини кишечника, а потім і в кров. У другому випадку для його якісного засвоєння необхідна аскорбінова кислота (вітамін С).

Найчастіше необхідне з’єднання заліза представлено у вигляді сульфатної солі, а що містяться вітамінні добавки поліпшують всмоктування і засвоєння мінералу.

Препарати двовалентного заліза під час вагітності

• Сорбифер Дурулес. Ключовими компонентами препарату є заліза сульфат і аскорбінова кислота. Засіб представлено у вигляді таблеток, які слід запивати водою. Такий спосіб прийому ліків виключає ймовірність фарбування зубної емалі. Ліки можуть бути використано як для профілактики, так і для лікування анемії, спровокованої нестачею заліза і тільки (підтверджено лабораторним шляхом). В інших випадках препарат неефективний.
• Ферро-Фольгамма. Ліки «працює» за рахунок активності поєднання вітаміну С, сульфату заліза та цианкобаламина. Препарат представлений у формі капсул в желатинової оболонці. Приймається після трапези. Ефективний при залізодефіцитної анемії, при анемії, викликаної браком вітаміну B12 або B9, а також в разі поєднання перерахованих факторів.
• Ферретаб. Дія кошти зумовили фумарат і фолієва кислота. Препарат приймають один раз на добу до прийому їжі, запиваючи великою кількістю води. Ефективний при нестачі заліза і вітаміну B9.
• Фенюльс. Активними складовими ліки є сульфат заліза, піридоксин, вітаміни C, PP, B2, B1, B5. Препарат виробляється в формі капсул. Ефективний як при анемії, так і гіповітаміноз з’єднань групи B. У період виношування карапуза призначається не раніше 14 гестаційної тижні.
• ФерроДок. Відмінний препарат для профілактики нестачі заліза. До складу препарату входить не тільки сульфат заліза, а й цілий комплекс активних компонентів. Серед них – сульфат міді, цинку і марганцю, аскорбінова кислота, вітаміни B1, B2, B6, B9 і B12. З цієї причини комплекс можна використовувати як загальнозміцнюючий засіб в період підвищених навантажень, а вагітність саме такою і є.
• Тотема. Ефективність препарату обумовлена присутністю глюконату заліза, а також глюконату міді і марганцю. Лікарський засіб представлено у вигляді розчину для перорального прийому. Тотема дозволена до застосування з 4 місяці очікування малюка. Відсутня негативний досвід використання препарату у обмеженого числа вагітних.
• Хеферол. Основним речовиною є фурамат заліза. Препарат випускається у формі капсул для перорального прийому, покритих желатинової оболонкою. Ліки рекомендується приймати у випадках залізодефіцитних станів у другому триместрі гестації. Як на ранніх, так і на пізніх термінах виношування малюка прийом ліків допустимо тільки за рекомендацією і під контролем лікаря.

Ефективні препарати тривалентного заліза при вагітності

• Ферлатум. Дія ліків засноване на «роботі» заліза протеїну сукцінілата. Засіб випускається у флаконах для перорального прийому (тільки після їжі!). Препарат показаний як у разі прихованої нестачі заліза, так і при вираженій анемії залізодефіцитній природи. У період гестації даний засіб рекомендовано до застосування не тільки в терапевтичних цілях, але і для профілактики нестачі мікроелемента. Даний препарат є одним з кращих засобів усунення браку заліза як з позиції ефективності, так і з точки зору м’якості впливу.
• Феррум Лек, Мальтофер. Активність препаратів викликана присутністю полімальтозата гідроксиду заліза. Оптимальною формою вибору лікарських засобів є таблетки для розжовування (фарбування зубної емалі не відзначається). Прийом медикаментів спрямований на заповнення нестачі заліза (повинна бути підтверджена лабораторним шляхом). У період гестації ліки можуть бути використані, але з другого триместру і з обережністю.
• Мальтофер Фол. Ключовими складовими препарату є заліза полімальтозний комплекс і фолієва кислота, укладені в пігулки для розжовування. Лікарський засіб застосовується при анемії першого ступеня, а також з метою профілактики нестачі заліза. Рекомендується застосовувати препарат з другого гестаційного триместру.

Які краще препарати заліза при вагітності підійдуть жінці в кожному конкретному випадку, вирішує доктор на підставі терміну гестації, характеру харчування майбутньої мами, а також особливостей протікання її вагітності.

Прийом препаратів для підвищення заліза при вагітності – можливі ускладнення

Прийом препаратів заліза повинен відбуватися під контролем лікаря і тільки в разі потреби. Що стосується останньої, то її визначають:

• показники гемоглобіну (рішення про медикаментозної терапії приймається при другій і третій стадіях анемії – гемоглобін нижче позначки 90 г / л і 80 г / л відповідно);
• результати аналізів, які показують, що в організмі присутній брак заліза.

Не варто забувати, що включають залізо комплекси – це не вітамінки, а ліки, здатні викликати як поточні побічні ефекти, так і віддалені негативні реакції.

Серед негативних реакцій, які можуть відзначатися в ході терапії препаратами заліза, варто виділити:

• Нудоту, блювоту.
• Болі в епігастральній ділянці.
• Запор або навпаки діарею.
• Алергічні реакції.
• Потемніння емалі зубів.

Віддалені негативні наслідки найчастіше спровоковані надлишком заліза в організмі вагітної.

До них відносяться:

• Підвищення ризику пізнього токсикозу.
• Схильність до розвитку гестаційного діабету.
• Зростає ймовірність передчасних пологів.
• Народження дітей з низьким індексом маси тіла.
• Надлишок заліза в організмі вагітної призводить до накопичення даного з’єднання і в тканинах малюка, що неодмінно виклику порушення їх функціонування в подальшому.

Саме тому так важливо контролювати присутність даного мікроелемента за допомогою лабораторних методів діагностики, і призначати препарати заліза тільки у випадках істинної (нижче 90 г / л), а не фізіологічної анемії.

Препарати заліза при вагітності – відгуки

Заповнюючи недолік заліза при вагітності, хочеться підібрати препарати недорогі, але ефективні.

Щодо бюджетними коштами можна назвати Ферретаб, Сорбифер Дурулес, Фельнюс, Мальтофер, ФерроДок (до 400 грн. За упаковку з 30 пігулок).

Виходячи з відгуків жінок, прийом даних препаратів не викликав явних негативних реакцій з боку організму, але допоміг підвищити цифри гемоглобіну.

• Анна: «Лікар вирішила підстрахуватися і призначила Сорбифер при гемоглобіні 103. Ситуація покращилася незначно – показник виріс до 108. Неприємних реакцій не було. Під час лікування намагалася приймати препарат окремо від молочних страв, т. К. Кальцій заважає засвоюватися залозу. »
• Дарина: «За порадою лікаря розводила тотему в склянці соку граната. Так пити було приємніше. Результат лікування позитивний. До цього брала Сорбифер, ефекту не було. »
• Вікторія: «Добре допоміг Генотардіферон. Підняв гемоглобін з 83 до 140 г / л. »
• Юлія: «Призначили тотему при гемоглобіні 92 г / л. Після лікування показник піднявся до 103 г / л. Смак ліки неприємний, тому відразу намагалася запити апельсиновим соком. »
• Олена: «Під час вагітності пила Сорбифер, хороший результат. При годуванні п’ю Мальтофер – показники радують. »
• Ірина: «Призначали Ферро-Фольгамму, допомагала добре. Коли не могла її дістати пила Актиферин композитум – аналог за складом. Реакція була нормальною. »

Препарати заліза для вагітних: при низькому гемоглобіні, при анемії, список кращих

Анемія – це патологічний стан, який характеризується зниженням концентрації гемоглобіну в крові. В результаті впливу певних факторів залізодефіцитна анемія найчастіше розвивається у вагітних жінок.

Щоб запобігти захворюванню, акушери-гінекологи з профілактичною або лікувальною метою призначають залізовмісні препарати.

Для того щоб підібрати відповідний препарат, для початку потрібно ознайомитися з основними причинами розвитку анемії.

При низькому гемоглобіні важливо правильно і збалансовано харчуватися.

Залізо – це один з важливих мікроелементів в організмі людини, який забезпечує транспортування кисню до тканин. У кожної людини є резервний запас в розмірі близько 4 м

Вагітність є надзвичайно активним процесом, для якого необхідно багато заліза.

Саме тому з 16-го тижня потрібно підвищувати рівень гемоглобіну для нормального внутрішньоутробного розвитку кровотворення і запобігання гіпоксії плода.

До основних причин розвитку анемії відносяться:

• Погане незбалансоване харчування. У раціоні вагітної жінки має бути присутнім м’ясо, яке є головним джерелом заліза. Якщо майбутня мама вживає в їжу м’ясні продукти в невеликій кількості або є вегетаріанкою, то дефіцитна анемія буде стрімко розвиватися.
• Для нормального засвоєння заліза необхідні такі речовини, як аскорбінова кислота і вітаміни групи В. При нестачі цих речовин в організмі рівень мікроелементів у крові знижується.
• Багатоплідна вагітність або часті пологи. Резервні запаси при даних станах найчастіше виснажені і не встигають відновитися аліментарним шляхом (за допомогою їжі).
• Важкий гестоз супроводжується вираженою нудотою і блювотою, що заважає вагітній жінці повноцінно харчуватися.
• У гінекологічному анамнезі майбутньої мами є рясні і тривалі менструації, які ведуть до розвитку анемії легкого ступеня тяжкості ще до вагітності.
• Хронічні захворювання органів травної системи порушують процес засвоєння заліза.

симптоми

Клінічна картина проявляється при легкому ступені залізодефіцитної анемії, саме тому майбутня мама може попередньо оцінити зміну свого стану до відвідування лікаря.

• Колір шкірних покривів і слизових оболонок змінюється з рожевого на блідий колір, а також може мати незначну желтушность.
• У куточках рота з’являються тріщини – заїди.
• Нігті стають ламкими і м’якими, а на нігтьової пластини з’являється поперечнасмугастість.
• Волосся втрачають яскравість, з’являються посічені кінці.
• Змінюються почуття смаку та нюху. Вагітним жінкам починає подобатися запах ацетону і фарби, виникає пристрасть до крейди і сирим продуктам.

При появі вищеперелічених симптомів необхідно звернутися до лікаря, щоб не погіршити перебіг вагітності.

При більш низькому рівні гемоглобіну в крові кількість симптомів збільшується. З’являються такі ознаки:

• зниження апетиту:
• головний біль;
• запаморочення;
• присмак металу в роті;
• зниження фізичної активності;
• дратівливість;
• випадання волосся;
• прискорене дихання;
• перебої в роботі серця.

Для того щоб визначити, скільки в організмі не вистачає заліза, потрібно лабораторно оцінити стан периферичної крові.

діагностика

Анемія не вимагає особливої ​​діагностики, для виявлення захворювання слід в динаміці здавати загальний аналіз крові. До змін, які вказують на анемічне стан, відносяться:

• зниження концентрації гемоглобіну;
• зменшення кількості еритроцитів;
• зниження гематокриту і колірного показника;
• збільшення швидкості осідання еритроцитів;
• незначне зменшення кількості ретикулоцитів;
• зміна форми і розмірів еритроцитів, тобто анизоцитоз і пойкилоцитоз.

Ступеня тяжкості недокрів’я у вагітних

• легка ступінь – гемоглобін нижче 110 г / л, але вище 90 г / л, кількість еритроцитів і колірний показник в межах норми;
• середня ступінь – рівень гемоглобіну від 70 г / л до 90 г / л, кількість еритроцитів і колірний показник на нижній межі норми;
• важка ступінь – гемоглобін менше 70 г / л, колірний показник значно нижчий, а кількість еритроцитів критично знижено.

За допомогою біохімічного аналізу крові можна оцінити концентрацію сироваткового заліза, загальну залізозв’язувальної здатності і концентрацію сироваткового феритину.

Лікування залізодефіцитної анемії

Препарати заліза для вагітних слід підбирати з урахуванням терміну вагітності і індивідуальних особливостей організму.

Основною метою лікування є усунення причини анемії, тобто корекція харчування і відшкодування резерву заліза.

Харчування майбутньої мами має бути багато мінеральними компонентами і вітамінами. Саме для цього вчасно вагітності слід дотримуватися дієти, збагаченої залізом.

До основних принципів лікування відносяться:

• призначення залізовмісних препаратів;
• використання пероральних форм препаратів заліза;
• індивідуальний розрахунок дозування з урахуванням маси тіла і ступеня тяжкості анемії;
• тривалий курс лікування;
• контроль ефективності лікарської терапії.

Серед препаратів заліза виділяють дві основні групи:

• іонні залізовмісні препарати – полісахаридні і сольові з’єднання двовалентного заліза;
• неіонні з’єднання, які представлені гідроксид-полімальтозного комплексом тривалентного заліза.

Від змісту елементарного заліза в препараті залежить засвоюваність.

Найбільша кількість активної речовини присутня в сульфатах двовалентного заліза, але сольові препарати взаємодіють з їжею, що ускладнює всмоктування заліза в кишечнику.

В даний час віддають перевагу тривалентним комплексу, так як надходження такого заліза краще всмоктується в кишечнику, що виключає можливість передозування препаратів.

Ефективні препарати заліза для вагітних

Які краще препарати, варто поцікавитися у лікаря, не треба купувати в аптеці без консультації.

Двовалентні препарати заліза:

• Сорбифер. Лікарська форма – таблетка. До складу препарату входять сульфат заліза і аскорбінова кислота, яка є допоміжним компонентом для всмоктування мікроелемента. Препарат відмінно засвоюється при анемії під час вагітності, але має деякі побічні дії у вигляді запору або діареї, нудоти, болі в животі. При одночасному застосуванні з іншими ліками засвоюваність сульфату заліза зменшується. Однією з переваг є низька вартість препарату.
• Лікарська форма Фельса – капсула. До складу препарату входять безводний сульфат заліза, група вітамінів В і допоміжні речовини. Це полівітамінний мультімінеральний препарат, який заповнює не тільки дефіцит заліза, але і гіповітаміноз групи вітамінів В. До подібних ефектів належать запаморочення, болі в животі, порушення стільця. Його комбінація з іншими полівітамінними препаратами заборонена щоб уникнути передозування.
• Тотема. Лікарська форма – розчин для внутрішньовенного або парентерального введення. До складу входять заліза глюконат дигідрат, марганцю глюконат, міді глюконат і допоміжні речовини. Тотема – це комбінований препарат, який використовують при тяжкого ступеня анемії з підвищеною потребою в надходженні заліза. При вагітності та годуванні груддю дозволяється застосовувати тривалий час. Серед побічних дій виділяють алергію, забарвлення калу в темний колір, потемніння зубної емалі, печію і нудоту. При неправильному застосуванні може виникнути передозування.

Тривалентні препарати заліза:

• Мальтофер. Лікарська форма – краплі для прийому всередину. До складу входять заліза гідроксид полімальтозат і допоміжні речовини. Мальтофер є препаратом, що призначається багатьма фахівцями, так як небажаних ефектів практично не виявлено, а безпека і добра переносимість доведені безліччю досліджень. Взаємодія з іншими ліками не виявлено.
• Ферлатум. Лікарська форма – розчин для прийому всередину. До складу входять заліза протеїн сукцінілат і допоміжні речовини. Активно використовується при низькому гемоглобіні під час вагітності для профілактики недокрів’я. Перевагою препарату є відсутність роздратування стінок шлунка і кишечника, але незважаючи на це можуть виникнути побічні ефекти у вигляді нудоти. Ліки можливо застосовувати в поєднанні іншими препаратами.
• Феррум Лек – це популярний препарат, який представлений різними лікарськими формами. До складу входять заліза гідроксид полімальтозат і допоміжні речовини. Жувальні таблетки і сироп застосовують при легкого і середнього ступеня розвитку анемії, такі форми повільно засвоюються в кишечнику завдяки багатоядерних активному комплексу. Розчин для внутрішньовенного введення, навпаки, швидко заповнює дефіцит заліза (через 15 хвилин 15% препарату досягає кровотоку). Ін’єкції використовують при тяжкого ступеня анемічного стану або при великій крововтраті. Феррум Лек практично не має побічних ефектів, за даними ВООЗ. Взаємодії з іншими ліками і харчовими продуктами не виявлено.

Препарати заліза для вагітних жінок ретельно підбираються, так як саме в цей період організм майбутньої мами найбільш чутливий до різних компонентів, які надходять ззовні. Список залізовмісних препаратів у кожного лікаря свій.

Після оцінки індивідуальних особливостей жінки можна призначити той чи інший препарат.

Саме тому не варто нехтувати консультаціями фахівців при появі перших симптомів недокрів’я, а які краще препарати купити, зможе порадити лише досвідчений лікар.

норма гемоглобіну у вагітних