Шкода і користь оральних контрацептивів

Гормональна контрацепція з середини двадцятого століття – основний спосіб планування сім’ї в розвинених країнах Європи і Америки.

Кожна друга жінка використовує гормональні протизаплідні засоби для запобігання від вагітності. Оральні контрацептиви налічують більше двох десятків препаратів, що дозволяє підібрати найбільш підходяще для даної жінки.

Існує два види препаратів: таблетовані і парентеральні. Найбільш поширені форми контрацептивів – протизаплідні таблетки. Вони діляться на засоби для планової контрацепції (міні-пили) і препарати екстреного дії. В основі всіх контрацептивів – пригнічення вироблення жіночих статевих гормонів, але кожен препарат має свої особливості.

Також слід пам’ятати, що протизаплідні таблетки роблять на організм жінки неоднозначний вплив. Усім знайомі такі явища, як набір маси тіла або посилений ріст волосся на небажаних ділянках тіла.

Шкода і користь гормональних контрацептивів індивідуальна і залежить від поточного стану здоров’я жінки.

Гормональні контрацептиви: як діють?

Контрацептиви містять синтетичні гормони естроген і прогестерон, які перешкоджають дозріванню яйцеклітини і виходу її в порожнину матки.

З іншого боку, контрацептиви роблять все, щоб сперматозоїди не закріпився в матці: згущують слиз в піхву і змінюють структуру ендометрія.

Ефективність гормональних протизаплідних засобів дуже висока – 98%. Але в 2 випадках з 100 вагітність все ж може наступити.

Вважається, що жінки можуть приймати протизаплідні таблетки постійно, якщо в цьому є потреба, без шкоди для здоров’я. Чи так це?

Шкода оральних контрацептивів

Багато хто вважає, гормональні контрацептиви не шкодять організму, так як дозування гормонів мізерно мала. Але варто уважно прочитати інструкції до препаратів, щоб побачити можливі побічні дії. До них, наприклад, відносяться такі явища:

1. Вироблення молока, болючість і напруженість молочних залоз.
2. Порушення менструального циклу, кровотечі між менструаціями.
3. Зміна природного статевого потягу.
4. Сухість у піхві.
5. Мігрені.
6. Депресії, дратівливість.
7. Блювота.
8. Пігментація шкіри, алергія.

Будь-який з цих побічних ефектів може серйозно зіпсувати життя жінці.

Список протипоказань до прийому гормональних контрацептивів теж вселяє серйозні побоювання в їх безпеки:

1. Підвищене згортання крові, так як виникають небезпечні для життя тромбози.
2. Підвищення артеріального тиску.
3. Стан після операційного втручання.

Також прийом гормональних контрацептивів не сумісний з курінням.

Крім того, не кожна жінка здогадується про існування в судинах тромбів, які і при спеціальному обстеженні не завжди вдається виявити.

Тому перед прийомом гормональних контрацептивів обов’язково треба відвідати лікаря і здати рекомендовані їм аналізи. Це допоможе як правильно підібрати найбільш підходящий препарат, так і уникнути загрози для життя.

І тим більше не можна приймати гормональні контрацептиви самостійно, якщо фахівець не рекомендує цього робити.

Користь оральних контрацептивів

Серед жіночих хвороб поширені патології, пов’язані з порушенням гормональної регуляції: нерегулярні місячні, кіста яєчників, поліпи і т.д. Є й інші гінекологічні проблеми, при яких можуть призначити прийом гормональних контрацептивів. Багато «горя» дівчатам приносить вугрі, яка у багатьох пов’язана з надлишком чоловічих статевих гормонів, андрогенів.

Як правило в разі використання гормональних контрацептивів в терапії будь-яких захворювань, їх приймають недовго, курсом. Уже через місяць від початку лікування вугри зникають, пори очищаються. Менструальний цикл нормалізується теж приблизно протягом 1-3 місяців.

Вплив протизаплідних таблеток на організм

Гормональна система – частина ендокринної системи. Її робота контролюється головним мозком (гіпофізом і гіпоталамусом). Але в результаті прийому протизаплідних таблеток робота ендокринної системи змінюється. Зв’язок між мозковими центрами і яєчниками стає не такою однозначною.

Це призводить до зміни роботи власних органів, які пов’язані з жіночими статевими гормонами. Зокрема, зменшується вироблення власних естрогену і прогестерону.

Тому після скасування гормональних таблеток організму потрібно мінімум 3 місяці, щоб відновити роботу репродуктивної системи.

У чому небезпека?

Гормони, які використовуються для контрацепції, відрізняються від природних, що виробляються жіночим організмом. Однак при їх прийомі в мозок надходить сигнал про те, що гормони є і більше їх синтезувати не потрібно. Настає «затихання» роботи центрів, які відповідають за регуляцію вироблення естрогену.

Яєчники теж як би засинають. Харчування їх порушується, що призводить до дегенерації тканин і зменшення розмірів. Порушується будова ендометрію, виникає схильність до онкологічних хвороб.

При тривалому прийомі гормональних контрацептивів жінка навіть після скасування не може тривалий час завагітніти, іноді доводиться вдаватися до методів штучного запліднення.

Крім того, гормональні контрацептиви впливають на в’язкість крові (вона стає більш схильною до тромбам) і стан судин (погіршується провідність дрібних капілярів). Синтетичні гормональні контрацептиви можуть провокувати рак молочної залози.

Ще один мінус прийому гормональних контрацептивів – ожиріння. Це частий побічний ефект гормональних препаратів. Протизаплідні таблетки підвищують рівень глюкози крові, що призводить до гіперпродукції інсуліну і порушення метаболізму.

Протизаплідні таблетки: брати чи не брати?

Кожна жінка вибирає ті способи контрацепції, які найбільш підходять їй, відповідають її способу життя і станом здоров’я.

Зрозуміло, що сучасні гормональні контрацептиви набагато безпечніше тих, які використовували двадцять років тому. Але і у них є протипоказання і серйозні побічні дії.

Тому перед прийомом протизаплідних засобів слід відвідати лікаря-гінеколога, здати аналізи, рекомендовані лікарем, і чесно розповісти про хронічні захворювання.

Тільки після цього лікар може сказати, чи дозволений вам прийом гормональних таблеток або вам слід застосовувати інші засоби контрацепції.

Важливо пам’ятати, що гормональні контрацептиви оберігають тільки від зачаття, але не захищають від захворювань, що передаються статевим шляхом. Варто задуматися і про цей аспект контрацепції, приймаючи рішення про те, чи приймати чи ні гормональні таблетки.

І, звичайно ж, при прийомі гормональних контрацептивів слід подбати про те, щоб звести до мінімуму їх побічні явища. Зокрема, прийом антиоксидантів допоможе нівелювати негативний вплив гормональних таблеток на в’язкість крові і судини.

НЕ Є РЕКЛАМОЮ. МАТЕРІАЛ ПІДГОТОВЛЕНО ЗА УЧАСТЮ ЕКСПЕРТІВ.

Найбільш поширені побічні ефекти протизаплідних таблеток

Сучасна фармакологія пропонує величезну кількість самих різних засобів, які призначені для попередження вагітності.

Протягом останніх десятиліть примітні тим, що вибір оральних контрацептивів, тобто таблетованих протизаплідних засобів, постійно поповнюється новими препаратами, які, як стверджують виробники, абсолютно безпечні для здоров’я жінок, які приймають ці кошти.

Однак, як показує практика, далеко не все так безхмарно, оскільки навіть найсучасніші протизаплідні засоби все ж мають побічні ефекти, про які варто знати всім жінкам, які приймають ці кошти або знаходяться на стадії прийняття рішення, приймати їх чи не приймати.

Інтернет-видання Medical News Today розмістило інформацію, надану експертами в області оральних контрацептивів, які можливі побічні ефекти можуть виникати при прийомі таблетованих протизаплідних засобів.

Оральні контрацептиви можуть викликати побічні ефекти

Як правило, оральні контрацептиви, які найчастіше називають протизаплідними таблетками, являє собою форму гормональної контрацепції. Щорічно близько 12 мільйонів жінок, які проживають в Сполучених Штатах, приймають оральні контрацептиви для попередження небажаної вагітності.

Оральні контрацептиви – дуже ефективний метод контролю народжуваності в тому випадку, якщо таблетки застосовуються правильно. Проте, щороку приблизно 8% жінок, які приймають ці препарати, переживають небажану вагітність, частіше за все тому, що вони забувають своєчасно прийняти чергову таблетку.

Однак якщо протягом першого року використання оральних контрацептивів точно слідувати інструкції і щодня приймати препарат в один і той же час, то тільки один зі ста жінок може завагітніти.

Є два типи протизаплідних таблеток, кожен з яких містить синтетичні гормони, такі як естроген і прогестерон. Комбіновані таблетки містять обидва ці гормону, а «міні таблетки», відомі як прогестин-таблетки, містить тільки один гормон прогестин.

Оральні контрацептиви можуть бути рекомендовані не тільки як протизаплідна захист, а також і для лікування таких захворювань:

• Регулювання менструальних періодів;
• Нерегулярні періоди;
• Менорагія (важкі періоди);
• Дисменорея (хворобливі менструації);
• ендометріоз;
• Передменструальний синдром (ПМС) і предменструальное дисфоричного розлад (ПМДР);
• Прищі, гірсутизм (надмірне зростання волосся) і алопеція (випадання волосся);
• Зниження ризику розвитку кісти молочної залози, кісти яєчників, запальних захворювань тазових органів і вагітності в маткових трубах.

Оральні контрацептиви також використовуються для запобігання розвитку раку яєчників і раку ендометрія. Однак варто розуміти, що протизаплідні таблетки зовсім не захищають від захворювань, які передаються статевим шляхом.

• Міжменструальні кров’яні виділення: найчастіше протягом перших трьох місяців після початку прийому протизаплідних таблеток близько 50% жінок відчувають вагінальні кровотечі між очікуваними термінами початку менструації. Як правило, більш ніж у 90% жінок ця проблема зникає вже після прийому третьої упаковки таблеток. За умови, що таблетки приймалися коректно і прийом препарату не був пропущений навіть один раз, вплив протизаплідних таблеток ефективно навіть у цей період. Якщо під час активного прийому таблеток у жінки спостерігається помірна кровотеча протягом більше п’яти днів або сильне кровотечі протягом трьох або більше днів, жінці необхідно звернутися за допомогою до лікаря.
• Нудота: на початковому етапі прийому протизаплідних таблеток у жінки може спостерігатися легка нудота. Однак симптоми нудоти зазвичай зникають самі по собі протягом короткого періоду часу. Рішенням цієї проблеми може стати прийом препарату разом їжею або безпосередньо перед сном. Якщо прийом протизаплідних таблеток супроводжується сильною і / або постійною нудотою, варто звернутися за медичною допомогою.
• Набухання молочних залоз : протизаплідні таблетки можуть викликати збільшення і нагрубання грудей, що, як правило, протягом перших кількох тижнів після початку прийому таблеток проходить саме по собі. Проте, якщо разом з набухання молочних залоз виникає біль і не йде, необхідно звернутися за медичною допомогою. Хворобливі відчуття в грудях може зменшити зниження споживання кофеїновмісних продуктів і солі, а також носіння підтримуючого бюстгальтера.
• Головний біль: необхідно звернутися до свого лікаря, якщо прийом протизаплідних таблеток призводить до виникнення головного болю.

• Збільшення у вазі: незважаючи на те, що клінічні дослідження, які проводилися для того, щоб виявити, чи викликають протизаплідні таблетки коливання ваги, не виявили жодних статистично значущих змін ваги, проте, практика показує, що у деяких жінок після початку прийому препарату виникає затримка рідини в організмі, особливо в області грудей і в області стегон.
• Зміна настрою: якщо у жінки вже є історія депресії, дуже важливо обговорити це питання зі своїм лікарем, так як під час прийому протизаплідних препаратів деякі жінки відчувають депресію або інші емоційні зміни. Важливо звернутися до лікаря також і в тому випадку, якщо в період прийому протизаплідних засобів у жінки спостерігаються раптові зміни настрою.
• Пропущені періоди: бувають випадки, коли, незважаючи на правильне використання протизаплідних таблеток, менструальний період може бути пропущений або ж стати нерегулярним. На це може вплинути цілий ряд факторів, наприклад, стрес, хвороби, далека поїздка, гормональні коливання або захворювання щитовидної залози. Якщо під час прийому таблеток менструальний період був пропущений або пройшов занадто незначно, до того, як почати прийом наступної упаковки таблеток, необхідно пройти тест на вагітність, а якщо вагітності немає, а порушення триватимуть, необхідно звернутися до свого лікаря.
• Зниження лібідо: протизаплідні таблетки можуть вплинути на сексуальне життя, так як в препаратах містяться гормони. Проте, до зниження лібідо можуть привести і інші зовнішні чинники. Якщо зниження лібідо спостерігається постійно, варто повідомити про це своєму лікареві.
• Виділення з піхви: деякі жінки можуть помітити зміни вагінальних виділень, починаючи від такої зміни, як збільшення загального обсягу виділень, до зменшення вагінальної змащення під час статевого акту. Якщо є підозра, що це може бути інфекція, необхідно звернутися до лікаря.
• Зміни зору в контактних лінзах: якщо у жінки, яка носить контактні лінзи, в період використання таблеток відбулося деяке зміна зору або зниження терпимості, необхідно звернутися до офтальмолога.

Якщо у жінки, яка приймає протизаплідні таблетки, виникли такі побічні ефекти, як зазначено нижче, необхідно негайно звернутися до лікаря або викликати невідкладну допомогу:

• Біль в животі;
• Біль в грудях (а також утруднене дихання);
• Сильний головний біль;
• Проблеми з очима, такі як помутніння зору / втрата зору;
• Набряки / ниючий біль в ногах і стегнах (також почервоніння, набряк або біль у литках або стегнах).

Деякі дослідження показали, що протизаплідні таблетки можуть викликати підвищення артеріального тиску, виникнення доброякісних пухлин печінки і невелике збільшення ризику розвитку раку шийки матки.

Запобіжні заходи та ризики прийому протизаплідних таблеток

Оскільки багато досліджень показали, що комбіновані протизаплідні таблетки пов’язані з конкретними ризиками розвитку серцево-судинних побічних ефектів, таких як інфаркт, інсульт і тромбоз, які часом можуть бути фатальними, варто обговорити ці ризики зі своїм лікарем. Хоча тромбоз виникає рідко, але це може статися.

Жінкам з історією утворення тромбів і з історією виникнення інфаркту міокарда або інсульту рекомендують відмовитися від прийому комбінованих протизаплідних таблеток і обговорити зі своїм лікарем використання альтернативних методів контрацепції.

Федеральне управління з питань якості продовольства і медикаментів США (US Food and Drug Administration) не рекомендує кращим жінкам у віці від 35 років і старше використовувати комбіновані препарати. Серед додаткових факторів, які збільшують ризик утворення тромбів, згадуються і такі чинники, як ожиріння і сімейна історія хвороб серця.

Не рекомендується приймати гормональні контрацептиви жінкам, які страждають від захворювань печінки або серця, матки або молочної залози, а також від неконтрольованого кров’яного тиску або від мігрені з аурою.

Важливо відзначити, що комбіновані протизаплідні препарати, які містять синтетичний прогестерон, такий як дроспіренон (drospirenonone), можуть викликати збільшення ризику утворення тромбів, в тому числі тромбозу глибоких вен і емболії легеневої артерії.

Щоб зрозуміти, який тип контролю над народжуваністю найбільше підходить в кожному окремому випадку, кожна жінка повинна поговорити зі своїм лікарем і обговорити всі запобіжні заходи та ризики прийому протизаплідних таблеток.

За матеріалами Medical News Today

Небезпечні побічні дії протизаплідних таблеток

У сім’ях, де регулярне статеве життя – норма, партнери часто вибирають в якості засобу контрацепції надійний і зручний варіант – прийом гормональних оральних контрацептивів. Але протизаплідні таблетки мають не тільки плюси. Побічні дії оральних контрацептивів можуть значно погіршити здоров’я.

Чи приймаєш КОК? ОК або не ок?

Одна з форм гормональної контрацепції – комбіновані оральні контрацептиви. Ці препарати засновані на дії відразу двох статевих гормонів – естрогену і прогестина (гестагену), контролюючих найголовніші періоди в житті жінки.

При їх певної концентрації настає статеве дозрівання дівчаток, проходить овуляція – підготовка організму до вагітності і, нарешті, сама вагітність.

Ці ж гормони можна змусити працювати в зворотному порядку, запобігаючи небажану вагітність.

Принцип дії гормональних контрацептивів КОК включає цілий ряд ефектів. Таблетки, що містять естроген і гестаген, при правильних прийомі і дозуванні гарантують:

• Відсутність овуляції . Яйцеклітина не дозріває або потрапляє в маткову трубу неповноцінною, нездатною до зачаття.
• Згущення слизу в цервікальному каналі матки . Це ускладнює потрапляння сперматозоїдів до яйцеклітини.
• Зниження активності сперматозоїдів , для яких надлишок цих гормонів згубний.
• Витончення слизової матки в яку при нормальній вагітності імплантується яйцеклітина. Недостатньо товстий шар ендометрія в будь-якому випадку приведе до завмирання яйцеклітини, навіть якщо вона дивом запліднилася.

Якщо немає протипоказань і дотримуються правила, описані в інструкції від виробника, прийом протизаплідних таблеток захищає від небажаної вагітності майже на 100%. При прояві побічних дій, порушень прийому, нехтуванні протипоказаннями, результат може знижуватися на 50%.

Чому оральні контрацептиви підходять не всім

Для початку потрібно розібратися, з тим, що твориться в жіночому організмі, а саме з гормональним фоном. У кожної жінки він свій і залежить від безлічі факторів.

На концентрацію гормонів впливають: вік, вагу, кількість вагітностей, абортів і пологів, наявність хронічних захворювань, пов’язаних з щитовидної і підшлункової залоз, гіпофізом і залозами, регулярність інтимних відносин і ін. Чинники.

Отже для кожної пацієнтки потрібен свій склад. що практично неможливо реалізувати на ділі. Звичайно, існують усереднені норми – їх закладають в основу різних препаратів. Комбіновані протизаплідні можуть містити різні компоненти гормонів, варіює їх вага і концентрація.

Наприклад, в міні-пили міститься тільки прогестин. У комбінованих таблетках перших поколінь, входять великі дозування обох видів гормонів.

Якщо призначити такий «букет» молодий, родили, тендітній дівчині, то побічна дія оральних контрацептивів гарантовано.

А для жінки 30-ти років цей склад може принести величезну користь, захистивши її від вагітності і порушень та пухлин, викликаних гормональними порушеннями.

Щоб правильно підібрати гормональні контрацептиви, мало знати склад протизаплідних. Інструкція лише розповість про протипоказання і попередить про побічні ефекти, не давши рекомендацій щодо приймання. Правильно вибрати протизаплідний препарат може гінеколог, та й то, отримавши результати аналізів на статеві гормони.

Побічні ефекти при прийомі гормонального засобу: небезпечна і безпечна контрацепція

Багато жінок бояться приймати такі ліки, начитавшись жахів про побічні ефекти. Але перш, ніж робити висновки, потрібно розібратися, що означає поняття «побічний ефект» і що можна очікувати, якщо такі описані в інструкції до препарату.

Перше, що потрібно знати, побочки описані у будь-яких ліків, але їх згадка аж ніяк не означає, що такі ефекти проявляються абсолютно у всіх, хто почав приймати таблетки. І навіть якщо вони і є, то не в повному спектрі. Статистика показує, що побічні дії дійсно турбують не більше 10% пацієнтів. І у кожного знову-таки спостерігаються не більше 1-2-х видів порушень.

Побічні ефекти оральних контрацептивів знову-таки можуть бути абсолютно безпечними або ж, навпаки, призводити до серйозних змін в організмі. Все побочки ділять на:

• Короткочасні – такі проблеми неминучі, вони пов’язані зі звиканням до гормонального препарату. Сюди можна віднести: набухання грудей, нудота і т.д. Буквально через пару тижнів від них не залишається і сліду.
• Попереджувальні – на них потрібно звернути увагу. Це будь-які, навіть найлегші побочки, що не проходять за 2 місяці, кровотечі між критичними днями, болі в животі, зміна форми та об’єму живота, значні зміни ваги і сексуальної поведінки. З такими симптомами потрібно йти до гінеколога.
• Небезпечні побічні дії протизаплідних таблеток  – вимагають відмови від цього методу контрацепції. Сюди входять всі види важких ускладнень, пов’язаних зі зміною складу і властивостей крові, наприклад, підвищення цукру, різкою зміною тиску, погіршенням зору, поганим самопочуттям і ін., Що впливають на життєдіяльність жінки.

Зазвичай, якщо контрацепцію призначив лікар, виникають тільки короткочасні побічні ефекти, адже гінеколог заздалегідь враховує і уточнює всі можливі протипоказання. При самостійному прийомі гормональних ліків можна очікувати чого завгодно, тому стежити за здоров’ям потрібно особливо ретельно.

Легкі побічні дії протизаплідних таблеток, пов’язані зі звиканням

Оральні контрацептиви можуть викликати легкі неприємні відчуття:

• Нудоту, потягування внизу живота, діарею – ці симптоми зникають приблизно через місяць, з початком другого циклу прийому протизаплідних. Якщо симптоми залишаються, це говорить про те, що рівень гормонів зависокий і потрібні інші препарати. Щоб легко пережити адаптаційний період, приймайте таблетку з блістера на ніч – до ранку в організмі все владнається.
• Набухання молочних залоз – можуть з’явитися легкий біль в молочних залозах і підвищена чутливість. Знизить неприємні відчуття бавовняний підтримує бюстгалтер. Якщо нагрубание проявляється нерівномірно, прощупується збільшення окремих частин, катишки, спостерігаються виділення із сосків або набряк руди тримається весь цикл, потрібно терміново звернутися до гінеколога і зробити УЗД молочних залоз.
• Збій місячних . Пов’язаний зі зміною циклу і приведенням його до норми. Вже через пару місяців менструація повинна починатися в точно призначений день.
• Кров’янисті виділення між місячними – нормою вважаються легкі мажучі виділення, які швидко пропадають. Виділення незвичного кольору, пінисті або тривають більше 3-х днів – сигнал, при якому потрібно негайно звернутися до лікаря.
• Перепади в настрої – оральні контрацептиви можуть посилити вже існуючу депресивний стан. У нормі цей процес не повинен перевищувати нормальний термін ПМС. Якщо ж примхливість, пригнічений настрій і т.д. тримаються довше тижня, швидше за все ці гормональні препарати доведеться замінити.
• Дискомфорт від лінз – деяким жінкам потрібно звернути на цей симптом особливу увагу. Він не є причиною для заміни таблеток, так як це не дасть результату. Доведеться або звикнути, або замінити лінзи на окуляри, або відмовитися від оральних гормонів на користь установки внутрішньоматкової спіралі.
• Підвищення жирності шкіри, вугри . Це тимчасові неприємності, вони проходять самостійно вже через пару місяців.
• Зміни лібідо . Ефект також тимчасовий.
• Сухість у піхві . Це порушення може бути не тільки побічним ефектом, а симптомом молочниці і ін. ІПСШ, тому, краще відвідати гінеколога і здати мазок на чистоту піхви.

Якщо побочки доставляють відчутний дискомфорт, варто подумати про заміну протизаплідних таблеток на іншу контрацепцію.

Побічні ефекти, які повинні насторожити

Наступні побічні ефекти не можна залишати без уваги в будь-якому випадку:

• Порушення менструального циклу, кровотечі, кров’янисті виділення, що повторюються через 2 циклу прийому таблеток.
• Головний біль, що не проходить самостійно без анальгетиків.
• Первинна або хронічна молочниця.
• Набряки ніг, обличчя, що говорять про порушення обміну речовин і роботи нирок.
• Постійне зниження статевого потягу.
• Випадання волосся.

Ці симптоми вказують на перевищення норм статевих гормонів, тому такі таблетки потрібно замінити.

Коли протизаплідні таблетки протипоказані

При призначенні протизаплідних таблеток, гінеколог обов’язково враховує протипоказання. Так як гормони регулюють діяльність багатьох процесів в організмі, прийом оральних контрацептивів може посилити або послабити деякі з них.

В цьому випадку можуть виникнути:

• Гострий біль в грудях.
• Задишка.
• Підвищений тиск (АТ).
• Тромби.
• Депресія.
• Головний біль – мігрень.
• Сверблячка шкіри, статевих органів.
• Порушення слуху, зору.

У групі ризику знаходяться жінки, що наближаються до сорокалітнього рубежу, що палять, які страждають хронічними захворюваннями нирок, печінки, щитовидної залози. Проблеми зі здоров’ям може викликати і тривалий прийом КОК без заміни.

Чим можна замінити оральні контрацептиви

При необхідності регулярної контрацепції, гінеколог запропонує поставити внутрішньоматкову спіраль. Перед її установкою також доведеться пройти обстеження – потрібно буде здати кров на гормони і пройти УЗД малого таза. Підбір ВМС проводиться гінекологом також на підставі аналізів. Цей метод контрацепції не менше надійний. Одна спіраль, в залежності від виду, може стояти до 10 років.

Де підібрати оральні контрацептиви в СПБ, ціни

У Дніпрі є спеціалізована гінеколог-урологічна клініка Діана. Тут можна здати аналізи на статеві гормони і будь-які види инфекци, пройти всі види УЗД (новітній апарат з доплером), підібрати протизаплідні таблетки або безпечно перервати вагітність.

Також тут можна підібрати і поставити ВМС, видалити будь-які новоутворення найсучаснішим радіометодом без болю і ускладнень або пройти інші процедури.

Вартість прийому гінеколога – 1000 гривень. Комплексне УЗД малого таза – 1000 грн. Прийом за результатами аналізів, зданих в клініці – 500 грн.

Чи шкідливі протизаплідні таблетки для організму жінки

Для жінок, які хочуть використовувати гормональні контрацептиви, питання, чи шкідливі протизаплідні таблетки, є основним, нарівні з ефективністю препаратів.

Сучасні таблетки для захисту від небажаної вагітності вже не містять величезні дози гормонів, але ризик побічних ефектів існує.

Деякі з них стають серйозною перешкодою для прийняття рішення використовувати КОК.

Як протизаплідні таблетки діють на організм жінок?

Вплив контрацептивних гормональних препаратів на жіночий організм пов’язано з пригніченням функції гіпоталамо-гіпофізарної системи. Протизаплідний ефект забезпечують гестагени, які зв’язуються прогестеронові рецепторами. Організм жінки сприймає цей стан як аналогічне вагітності, тому вироблення фолікулостимулюючого і лютеїнізуючого гормонів припиняється.

Яєчники не отримують стимуляції, яйцеклітина не дозріває. Тому зачаття стає неможливим. Але в складі протизаплідних з групи КОК є естрогенний компонент. Естрадіол необхідний для підтримки функції яєчників, але саме він несе основна шкода гормональних таблеток:

• збільшує згортання крові;
• впливає на печінковий метаболізм;
• викликає порушення ліпідного обміну;
• сприяє розвитку артеріальної гіпертензії;
• викликає порушення менструального циклу.

Для жінок наслідки прийому гормональних препаратів можуть бути відстроченими, деякі з них виявляються тільки після закінчення використання таблеток.

Небезпеку становлять комбіновані протизаплідні таблетки і чисті гестагени.

Їх дозволено використовувати при міомі, але існують дані, що в деяких доброякісних пухлинах підвищується чутливість до гестагенам, тому вони прискорюють ріст.

Позитивні сторони гормональних протизаплідних

Плюси використання гормональних контрацептивів доведені багаторічними дослідженнями. Протизаплідні використовуються для нормалізації менструального циклу у жінок з дисфункцією яєчників, застосовуються в якості підтримуючої терапії після лікування полікістозу, можуть гальмувати розвиток аденомиоза на ранніх стадіях, ендометріозу яєчників. У жінок з міомою невеликого розміру, яка ще не перейшла в фазу ауторегуляції, також може стримуватися зростання вузла.

Протизаплідні таблетки застосовують у підлітків для лікування дисфункціональних кровотеч, спочатку для екстреної гормональної зупинки, а пізніше для підтримуючої терапії. До настання менопаузи протизаплідні призначають як початковий етап замісної гормональної терапії.

Раніше вважалося, що гормональні препарати небезпечні для жінок через збільшення ризику розвитку раку молочної залози. Це пов’язувалося з проліферативним впливом естрадіолу.

Але пізніше дослідження показали, що тривалий прийом таблеток, який триває не менше 3-5 років, стримує розвиток атипових клітин в молочній залозі .

Багаторічне використання протизаплідних таблеток знижує ймовірність виникнення мастопатії і зменшує симптоми дифузних змін тканин молочної залози.

Користь гормональних протизаплідних використовується для відновлення фертильності у молодих жінок. Після прийому КОК протягом 3 місяців яєчники знаходяться в функціонально неактивному стані. Після скасування протизаплідного препарату виникає ребаунд-ефект, може дозрівати кілька яйцеклітин, що збільшує ймовірність зачаття.

Гормональні препарати небезпечні для чоловіків, вони містять дозу естрогенів, яка не типова для них. Жіночі статеві гормони знижують потенцію, порушують дозрівання сперматозоїдів і ведуть до безпліддя.

Недоліки гормональних засобів контрацепції

Мінуси використання протизаплідних таблеток пов’язані зі складністю підбору препарату і способом використання. Таблетки необхідно пити щодня в один і той же час, пропуск загрожує зниженням контрацептивного ефекту.

Після початку прийому протизаплідних таблеток потрібно період адаптації, який може тривати до 2 місяців. У цей час можлива поява деяких побічних ефектів, які проходять самостійно без лікування. Але іноді небажані наслідки не проходять, тому потрібно підбір таблеток з іншої дозою гормонів.

Наслідки прийому протизаплідних таблеток позначаються на стані імунітету. Тому у жінок збільшується частота молочниці, вона переходить в хронічну форму, часто загострюється при застуді або нежиті.

Побічні ефекти протизаплідних таблеток

Для гормональних таблеток характерні побічні ефекти, які можуть бути пов’язані з надлишком або недоліком естрогенів або прогестинів. Виразність небажаних проявів використання КОК може бути від легкої до важкої, яка вимагає скасування таблеток. Найчастіше зустрічаються такі небажані реакції:

• диспепсичні явища;
• недостатній контроль менструального циклу;
• збільшення ймовірності тромбозу;
• мігренозні головні болі;
• набухання молочних залоз;
• алергія;
• мізерні або рясні менструальні кровотечі;
• виділення в середині циклу;
• зміна маси тіла;
• зниження лібідо і сухість піхви.

Існують дослідження, які підтверджують, що оральні контрацептиви здатні викликати рак печінки. Але частіше таке ускладнення прийому зустрічається у жінок з наявними порушеннями функції печінки, зниженням імунітету і вірусними ураженнями гепатоцитів.

нудота

Після прийому протизаплідного препарату деякі жінки відчувають нудоту. Частота побічного ефекту вище, якщо у жінки є хвороби шлунка – гастрит, виразка або рефлюкс.

При порушеннях функції печінки прийом протизаплідних згодом збільшить навантаження на орган. Тому напади нудоти можуть посилитися, з’явиться гіркота в роті.

Подолати напади нудоти можна, якщо приймати протизаплідні таблетки одночасно з їжею.

Увага! Блювота або діарея, які відбулися після прийому контрацептиву, знижують його ефективність. При появі цих симптомів необхідно прийнятий повторну таблетку.

набряклість

Шкода гормональних препаратів для жінок проявляється у вигляді затримки рідини в організмі. Деякі помилково вважають, що можуть погладшати при використанні КОК, але частіше за все зміна ваги пов’язане з набряками. Також можуть спостерігатися:

• набухання молочних залоз і збільшення в розмірах в другу фазу циклу;
• здуття живота;
• збільшення апетиту;
• почуття спраги.

У затримці рідини винен гестагенний компонент. Тому для зменшення шкоди від івозачаточних необхідно вибрати препарат з дроспіреноном, який в меншій мірі впливає на роботу нирок.

Больовий синдром

Гормональні протизаплідні таблетки найчастіше покращують менструальну функцію, знижують обсяг крововтрати за рахунок стоншування ендометрію. У дівчат з дисменорея вони зменшують больовий синдром. Але КОК можуть порушувати ліпідний склад крові, згущувати її, що сприяє порушенню мозкового кровотоку.

У жінок схильністю може змінюватися синтез нейромедіаторів. Тому з’являються головні болі по типу мігрені . Вони носять пульсуючий характер, посилюються при звуковому, світловому або нюховому роздратуванні і довго не проходять.

Стійкі мігрені, які не піддаються лікуванню традиційними способами, є показанням для відміни гормонального препарату. Продовження використання КОК може привести до розвитку небезпечних наслідків у вигляді гострого порушення мозкового кровообігу.

Збільшення маси тіла

Порушення контролю маси тіла пов’язують найчастіше з затримкою рідини в організмі. Але у випадках, якщо жінка приймає мікродозірованний контрацептив, це пояснюється браком естрогенного компонента. Тому потрібна заміна таблеток на містять більш високу дозу естрадіолу.

Схильність до повноти частіше проявляється у жінок після 40-45 років. У цьому віці відбувається зміна метаболізму, а дефіцит естрогенів стимулює вироблення інших гормонів, які сприяють запасання глюкози і жирової тканини. Схуднення в цьому віці відбувається набагато важче, ніж в 20-30 років. Але знизити шкоду протизаплідних таблеток можна, якщо використовувати КОК з дроспіреноном.

У жінок з порушенням функції щитовидної залози збільшення маси тіла може бути пов’язано з цією патологією, якщо є недолік гормонів. Схуднути без лікування основного захворювання також важко.

кровотеча

У гормональних препаратів можуть бути побічні дії у вигляді недостатнього контролю менструального циклу. Найчастіше спостерігаються такі симптоми:

• рясні місячні;
• мізерні менструації;
• кровотечі в середині циклу;
• аменорея.

Міжменструальнікровотечі в перші 2 місяці є проявом періоду адаптації. У більшості випадків симптоми проходять самостійно. Але при збереженні їх у наступних циклах жінку переводять на препарат більш високою дозою естрогенів, а в деяких випадках збільшують концентрацію прогестинів.

Порушення роботи придатків

Наслідки прийому протизаплідних таблеток для родили жінок можуть проявитися у вигляді порушення роботи яєчників. Перші ознаки з’являються після припинення використання таблеток. У матці не відбуваються зміни, характерні для нормального менструального циклу, що не дозріває фолікул. Овуляція відсутня, тому зачаття стає неможливим, а місячні не приходять вчасно.

Цей стан називається синдромом гіперторможенія яєчників. Воно виникає у 1% жінок і не залежить від тривалості використання препарату. До побічного ефекту більше схильні жінки, у яких були порушення менструального циклу до початку використання контрацептивів.

Наслідки скасування протизаплідних таблеток

Шкода від гормональних контрацептивів пов’язують з їх впливом на роботу гіпоталамо-гіпофізарної системи. Після припинення прийому відзначається аменорея, яка довго не проходить самостійно. Але в більшості випадків для відновлення фертильності потрібно кілька місяців, вагітність в нормі повинна наступити протягом року.

Відсутність овуляції може бути пов’язано з формуванням фолікулярної кісти . Це наслідок більше характерно для жінок з полікістозом, хронічними запальними патологіями придатків. Функціональна кіста яєчників проходить самостійно, але іноді необхідно хірургічне лікування.

Правила безпечного вибору

Протизаплідні таблетки повинен підбирати лікар-гінеколог. Тільки він зможе визначити ставлення шкоди і користі для організму. При підборі КОК орієнтуються на такі показники:

• вік жінки;
• вагітності і пологи в минулому;
• досвід використання гормональних таблеток;
• супутні захворювання серця, судин;
• схильність до тромбозів;
• куріння.

У складі більшості таблеток естрогенний компонент не відрізняється, лікар орієнтується на гестагени, які включені в таблетку.

думка лікарів

Гінекологи не рекомендують самостійно купувати гормональні контрацептиви. перед початком використання таблеток необхідно пройти обстеження, щоб переконатися у відсутності онкопатології в початковій стадії розвитку. Також потрібна коагулограмма, щоб оцінити стан системи згортання.

Шкоди від тривалого прийому контрацептивів не спостерігається . Тому робити перерву через 1-2 роки, якщо жінка не планує вагітність, не потрібно. З обережністю використовують КОК у жінок з бронхіальною астмою, псоріаз.

Ці патології супроводжуються зміненої функцією імунної системи, тому часто на тлі прийому КОК розвиваються загострення.

Важкий кашель, шкірні висипання – привід відмовитися від контрацептивів з гормонами і перейти на інші способи захисту від вагітності.

Користь і шкода протизаплідних таблеток для організму жінок

Оральні контрацептиви попереджають настанню небажаної вагітності, але перед їх прийомом потрібно дізнатися, чим шкідливі протизаплідні таблетки.

Протизаплідні таблетки попереджають настанню небажаної вагітності. Комбіновані оральні контрацептиви попереджають дозрівання і вихід яйцеклітини з яєчника.

Після їх прийому цервікальна слиз стає густішим, в результаті сперматозоїди не можуть проникнути в шийку матки.

Крім цього, препарати змінюють слизову стінки матки, в результаті чого до неї не може прикріпитися запліднена яйцеклітина.

Міні-пили містять прогестин, вони не впливають на вихід і дозрівання яйцеклітини. Вони роблять гущі цервікальногослизу і попереджають імплантацію зародка в стінку матки.

У всіх сучасних протизаплідних таблеток є абортивний ефект.

показання

Всі протизаплідні таблетки застосовуються для попередження небажаної вагітності.

Є контрацептиви, наприклад, Діані-35, які використовуються при андроген- патологіях, викликаних переважанням чоловічих гормонів:

• випадання волосся;
• легка волосатість тіла;
• вугровий висип.

Деякі протизаплідні таблетки, наприклад, Рігевідон, призначають при передменструальному синдромі і розладі місячного циклу.

Протипоказання

Шкода протизаплідних таблеток для організму жінки можливий, якщо пити їх при наявності протипоказань. Залежно від конкретного препарату вони можуть відрізнятися. Але майже всі контрацептивні таблетки протипоказані при таких захворюваннях і станах:

• тромбози вен і артерій, порушення мозкового кровообігу, тромбоемболія, в тому числі і в минулому;
• схильність до тромбозу, стенокардія;
• мігренозні головні болі, які супроводжуються неврологічними ознаками;
• важка форма цукрового діабету з порушенням кровообігу;
• запалення підшлункової залози, що супроводжуються підвищенням тригліцеридів в крові;
• період виношування плоду;
• непереносимість компонентів протизаплідних таблеток;
• кровотеча з статевих шляхів нез’ясованої етіології;
• дисфункція печінки, в тому числі і виникла на тлі злоякісних і доброякісних пухлин органу;
• гормонозалежні злоякісні пухлини і підозра на їх наявність.

З обережністю протизаплідні засоби потрібно приймати, якщо у пацієнтки спостерігаються такі патології:

• нікотинова залежність;
• тромбози, розлад церебрального кровообігу і інфаркт міокарда в молодому віці у близьких родичів;
• зайва вага;
• підвищення рівня ліпідів в організмі;
• високий тиск;
• мігрень без неврологічних ознак;
• аритмія;
• патології клапанів серця;
• тривала іммобілізація, яка пов’язана з серйозною операцією або травмою;
• цукровий діабет без патологічних змін в судинах;
• системна червона вовчанка;
• хвороба Гассер;
• спадковий набряк Квінке;
• запалення поверхневих вен;
• серповидноклітинна анемія;
• неспецифічний виразковий коліт;
• регіонарний ентерит.

При наявності цих патологій тільки лікар оцінює співвідношення можливої ​​шкоди і користі гормональних препаратів для здоров’я.

Шкода від протизаплідних таблеток

Виразність шкоди протизаплідних таблеток для організму залежить від безлічі факторів, у тому числі і від конкретного медикаменту. Якщо після прийому контрацептиву жінка відчуває себе погано протягом від одного до трьох місяців, то це вважається нормою. Протягом цього часу організм звикає до застосування протизаплідних таблеток.

Найчастіше контрацептиви стають причиною шкоди для здоров’я, викликаючи побічні ефекти:

• нудоту;
• набряки;
• біль у животі;
• молочницю;
• маткова кровотеча;
• збільшення ваги;
• алергію;
• злоякісні новоутворення;
• тромбоз і тромбоемболія.

нудота

Що входить до складу протизаплідних таблеток естроген може стати причиною нудоти, яка зазвичай виникає після закінчення прийому першої упаковки. Щоб зменшити ризик розвитку цього небажаного явища, пити контрацептиви краще після вечері, перед відходом до сну.

набряки

Буває, що протизаплідні таблетки стають причиною затримки рідини в організмі. Це призводить до появи набряків, які зазвичай зникають до кінця адаптаційного періоду. Якщо цього не відбулося, то потрібно проконсультуватися з лікарем.

молочниця

Шкода гормональних контрацептивів в тому, що вони можуть викликати розмноження грибів роду Кандида і стати причиною молочниці. Для неї характерна поява свербежу, білих сирнистий вагінальних виділень.

Мало того, що молочниця доставляє дискомфорт пацієнтці, вона може стати причиною ряду ускладнень, в тому числі циститу, уретриту, спайкової хвороби, безпліддя.

Деякі лікарі, щоб попередити її появу, одночасно з протизаплідними засобами прописують антімікотікі. Найчастіше призначають препарати на основі флуконазолу.

біль у животі

Через що входить до складу протизаплідних таблеток естрогену вони можуть стати причиною появи больових відчуттів в епігастральній ділянці. Щоб зменшити їх вираженість, контрацептив потрібно пити ввечері. Коли це не допомагає, лікар може підібрати інші протизаплідні таблетки з меншим вмістом естрогенів.

кровотеча

Поки організм звикає до протизаплідних таблеток, можуть спостерігатися мажучі кровотечі. Якщо препарат підібраний правильно, то з часом все нормалізується. Звернутися до гінеколога потрібно, якщо спостерігається рясне вагінальна кровотеча, так як це, можливо, симптом наступних патологій:

• фіброма матки;
• ендометріоз;
• запалення будь-якого органу сечостатевої системи;
• ектопічна вагітність.

Будь-яке з цих захворювань може призвести до небезпечних наслідків.

збільшення ваги

Якщо протизаплідні таблетки підібрані неправильно, то шкода від контрацептивів полягає в збільшенні маси тіла. Тому більшість жінок бояться пити КОК.

Набір ваги можливий з наступних причин:

• ліпофільні синтетичні естрогени можуть стати причиною набору ваги;
• гестагени, що входять до складу протизаплідних таблеток, відносяться до анаболикам, а вони посилюють апетит.

Щоб зменшити ризик появи додаткового почуття голоду, медики призначають протизаплідні таблетки з мінімальною дозуванням естрогенів.

Але якщо контрацептив підібраний правильно, то він не буде шкідливий, а принесе користь і надасть лікувальну дію на організм, не викликаючи порушення метаболізму.

алергія

Прийом протизаплідних засобів при індивідуальній непереносимості може спровокувати алергію. Контрацептиви можуть стати причиною висипань, уртикарии, вузлуватої і мультиформної еритеми.

рак

• Ризик виникнення раку шийки матки зростає у жінок з папіломавірусною інфекцією, особливо у тих, хто п’є комбіновані оральні протизаплідні таблетки протягом довгого часу.
• У жінок, що приймають протизаплідні таблетки, зростає ризик розвитку раку грудей.
• Через використання комбінованих оральних контрацептивів підвищується ймовірність виникнення злоякісних і доброякісних пухлин печінки.
• Однак до кінця не доведено, що розвиток злоякісних новоутворень пов’язане із застосуванням гормональних контрацептивів.
• Можливо, виявлення раку пов’язані з удосконаленням сучасних методів обстеження.

Тромбоз і тромбоемболія

Небезпека протизаплідних препаратів в тому, що вони можуть стати причиною тромбозу вен або артерій. Також може виникнути артеріальна тромбоемболія, через яку можливий розвиток інфаркту, інсульту, закупорка судин.

В результаті порушується їх трофіка, що може спровокувати незворотні патологічні процеси і стати причиною проблем із зачаттям. У цьому шкода від прийому протизаплідних таблеток родили дівчатам.

Саме тому гормональні контрацептиви повинен підбирати лікар.

Припинення прийому протизаплідних таблеток

Слід припинити прийом протизаплідних таблеток, якщо:

• наступила вагітність;
• з’явилися біль у животі, збільшилася печінка, так як це може бути ознакою раку печінки, що може призвести до виникнення внутрішньої кровотечі і летальним результатом;
• спостерігаються набряк, біль, дискомфорт у нозі при стоянні або під час ходьби, місцеве підвищення температури, зміна кольору шкіри в ураженій нижній кінцівці – це можуть бути ознаки тромбозу глибоких вен;
• виникає порушення дихання, несподіваний кашель, поява крові в мокроті, гострі загрудінні болю, які можуть посилюватися при глибокому вдиху, тривожність, запаморочення, аритмія – це, можливо, ознаки тромбоемболії легеневої артерії;
• з’являється несподівана слабкість, одностороння втрата чутливості особи і кінцівок, порушення свідомості, розлад мови і рухової функції, одностороння або двостороння сліпота, вертиго, сильний головний біль, непритомність, епілептичний припадок, – це можуть бути симптоми інсульту;
• виникає несподівана біль в ногах або руках, їх набряклість і посиніння, «гострий» живіт – це, можливо, пов’язано з закупоркою судин;
• виявляється холодний піт, слабкість, задишка, нудота, блювота, тахікардія, аритмія, болі в грудях, які можуть віддавати в руку, спину, епігастральній ділянці, гортань, – можливо, це ознаки інфаркту міокарда.

Рекомендації щодо прийому протизаплідних засобів

Щоб зменшити негативний вплив протизаплідних таблеток на організм, потрібно дотримуватися ряду правил:

• протизаплідні таблетки для народжували і не родили повинен підбирати тільки лікар. Лише він може сказати, будуть шкідливі гормони, і чи не краще підібрати інший спосіб запобігання від небажаної вагітності;
• перед початком прийому контрацептивів треба пройти обстеження, щоб виявити можливі протипоказання;
• щоб попередити ймовірність виникнення серцево-судинних патологій, рекомендується відмовитися від паління сигарет або хоча б скоротити їх кількість до 15 штук в день, особливо жінкам старше 35 років;
• пити протизаплідні таблетки потрібно в один і той же час, в іншому випадку ефекту від них не буде;
• не можна приймати прострочений і неправильно зберігався медикамент.

Дотримання цих рекомендацій зменшить шкоду від протизаплідних засобів.

Інформація є узагальненою і надається в ознайомлювальних цілях. При перших сімпотомах зверніться до лікаря! Самолікування небезпечно для здоров’я!